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第01版:头版新闻

“温暖医保”为幸福加码

——聚焦长春城乡医保市级统筹成果系列报道之一

本报记者 王丹 何泽溟

“阿姨,您就安心养病,现在住院的报销比例提高了,起付线也降低了,您的3000块钱押金到出院前都够用。”6月30日,公主岭市中心医院老年病房内,主任医师张春艳正在安慰着患者吕敏秋。

4天前,老人因为糖尿病急性并发症住院抢救,治疗费用成了老人的“心病”。在了解医保政策后,吕敏秋犹如吃了“定心丸”,把心放在了肚子里。

“整合碎片化的医保制度,实现医保城乡统筹,是百姓关注的热点问题。”长春市医疗保障局待遇保障处处长石磊说,2020年起,长春市沿着城乡统筹的发展脉络,基本医疗保险制度由繁到简、运行机制从二元分割到城乡统筹,保障范围由窄到宽、从保大病到门诊统筹,待遇水平由低到高,书写了一份有温度、有情怀的民生答卷。

在长春,糖尿病门诊慢性病待遇仅是众多长春市医保政策保障中的一环,城乡居民医保市级统筹后,包括公主岭市在内的各县(市)参保人员都享受到了与长春市本级同等的普通门诊统筹、普通住院、大病低自付、舒缓疗护、日间手术、双通道药品等多项政策保障。

围绕解决人民群众医保领域的烦心事、操心事、揪心事,长春市医疗保障局从提升全民待遇水平、完善医保信息化建设、医保支付方式改革、医保惠民服务等方面入手,使全市836.7万城乡参保人员真正享受到更加公平、更可持续、更加优质的医保改革政策红利。

“起身,张嘴喝水……”在公主岭市岭西养老院,一位护理员正用汤匙耐心地将温水送到老人的口中,另一位护理员则用湿毛巾为老人擦拭身体。

护理员对失能老人吴兵无微不至的照护,女儿吴美娟看在眼里暖在心里。“父亲因为脑梗死导致重度失能,在享受失能人员医疗照护险后,原本一个月要承担的3000多元费用可以报销近90%,在缓解经济压力的同时,也可以让我安心地工作了。”

作为全国首批失能人员医疗照护保险试点城市,长春市于2021年末在南关区、二道区试点启动居家照护服务,同时将医疗照护险机构照护服务拓展至各县(市)、双阳区、九台区,预计将惠及长春市4.4万余个失能家庭,年减负约10.6亿元,创造5800余个就业岗位。

从动辄让人望而却步的高价药、贵耗材,到集中带量采购后的“亲民价”“骨折价”;跨省异地就医从跑腿垫资,到出院就办结;从一次次跑窗口,到手机就能“掌上办”“码上办”……每一步可喜变化都是长春医保发展的真实写照。

长春市朝阳区富锋街道的李大娘,因患肿瘤长期在吉大一院治疗,按照原来新农合的政策,就医要办理转诊手续,还要个人先垫付后报销。城乡居民医保市级统筹后,李大娘看病持卡住院就能实现即时结算,看病方便了,经济负担也减轻了。

市级统筹后,长春市建立了“基本医保+大病保险+医疗救助”的多层次城乡居民医疗保障体系,城乡参保居民门诊统筹最高报销比例达到50%,住院报销比例达55%至90%,同时享受43种门诊特殊疾病、20种门诊慢性病、143种双通道药品、30个单病种定额治疗、29种重特大疾病“低自付”治疗,以及7个病种12个术式的日间手术等待遇,全市可供选择的定点医疗机构达1095家。

如今,长春医保改革正沿着高质量、精细化的轨道阔步前行,百姓的获得感成色更足、幸福感更持久、安全感更有保障。


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