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第06版:科教卫

三镜联合切除脑干腹侧肿瘤

本报讯(记者毕雪)近日,吉大中日联谊医院成功完成我省首例三镜联合切除脑干腹侧巨大肿瘤手术,术后患者恢复良好。

50岁的患者王先生因反复头颈部痛3年多,到吉大中日联谊医院神经外科就诊,医护团队结合患者的症状、体征及相关检查,诊断出脑干腹侧有巨大肿瘤,且肿瘤周围有脑干延髓,以及进出头颅的重要神经与血管。因此肿瘤的暴露及切除特别困难,手术风险非常大,稍有不慎,将出现非常严重的并发症,甚至可导致患者重度残疾或死亡。

团队立即对患者病情科学评估,认为该肿瘤最适合经枕下远外侧入路手术。该手术为神经外科颅底手术中最复杂、风险最高的手术之一,一直是神经外科医生最具挑战性的手术,也是衡量神经外科医生颅内及颅底肿瘤治疗水平的标志性手术,代表着颅底外科的最高水平。

为此,团队做了充足的术前准备,经过近6个小时的奋战,团队在电生理监测和神经导航引导下,成功完成了三镜联合经枕下远外侧入颅脑干腹侧占位性病变切除术,肿瘤全部切除,术后患者正常饮食,无任何神经功能损伤及活动障碍。

据悉,团队所应用的三镜中的第一镜为3D高清外视镜,让术者和助手均在3D眼镜下观看大屏幕操作,清晰度增高、立体感更强,能够非常准确地看清病灶与周围组织的关系,精准切除;第二镜为神经内镜,因病人的病灶位于脑干腹侧,周围遍布血管及神经,对于一些视觉死角内的肿瘤组织外视镜和显微镜并不能探及,而在神经内镜的广角视野下肿瘤组织无处可藏,使得肿瘤切除得更彻底;第三镜为显微镜,显微镜下能够清晰看清病灶与周围组织的关系,术者能在镜下双手操作,使得手术操作更稳定、精准。三镜联合,让手术变得更安全、更彻底。


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