求证专家

孙克巍 长春市中心医院耳鼻喉科主任、主任医师、医学博士。兼任吉林省医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会副主任委员、吉林省医学会耳鼻咽喉头颈外科分会常委、长春市医学会耳鼻咽喉头颈外科分会副主任委员等职务。

耳朵的工作原理

孙克巍：耳朵的工作原理是由外耳接收声音，经过耳道引起鼓膜振动，再传到内耳由神经传递给大脑，这样我们就听到声音了。人的听力其实很娇弱，如果经常听过于强烈的声音，内耳的毛细胞就会受损，从而引发耳鸣等症状。而内耳毛细胞数量有限且不可再生。

过度佩戴耳机危害不小

孙克巍：长期戴耳机对听力产生损伤，并不是因为耳机播放的声音就是噪音，而是人们在使用耳机时，很多时候音量已经达到甚至超过噪音标准却浑然不知。

过度使用耳机，容易诱发耳部炎症。因为耳塞直接插入耳道，堵塞了空气流通。尤其是在炎热、潮湿的夏季，耳道的汗液很适宜细菌生长，一旦耳塞压迫耳道导致小小的破损，就容易引起耳部感染。另外，耳塞外壳也是细菌滋生的沃土，通过接触留在耳机上的各种细菌也是耳朵感染的重要诱因。

噪音过大会损坏耳蜗中的毛细胞，导致耳朵甚至头部发出各种间断或持续的声音，即耳鸣。一旦患上耳鸣，对正常的环境声音也很容易高度敏感，即听觉过敏。

经常使用耳机的人会发现，自己的耳屎比不使用耳机的时候明显增多。耳道外三分之一是皮肤，有很多耵聍腺，耵聍腺在受到外界刺激时就会“工作量激增”。长时间、高频率地使用耳机，其耳塞也会无意中将耵聍从本来所在的外耳道推进耳道深部。长此以往地积存和推进，就可能导致听力下降、耳堵不适，并增加耳道感染的几率。

如何正确使用耳机

孙克巍：使用耳机的时间不要过长，尽量控制在1个小时之内。使用完耳机后，应让耳朵在安静的环境中适当放松。如果外界噪音很大，人们为了能听清耳机里的声音，就会不自觉地调高音量，音量越大对内耳的损伤也就越厉害，因此尽量不在嘈杂的环境带耳机听音乐，建议一般将音量控制在60%或以下。不建议夜晚戴耳机听歌入睡，容易损伤耳廓和耳膜，还容易导致中耳炎，影响睡眠质量。

如何选择耳机

孙克巍：头戴式耳机。头戴式耳机相比其他耳机来说，佩戴更加舒适，可以更好地保护听力。与入耳式相比，头戴式耳机在隔音和音质方面有优势，但夏天佩戴有些闷热，且携带不方便，因隔音效果好，在道路上佩戴易引发危险。

入耳式耳机。入耳式耳机因为比较接近鼓膜，所以声波传播的范围集中，而且范围很小，会对鼓膜以及听神经造成很大刺激，很容易会导致鼓膜以及内耳受到损伤，从而影响听力。如果长期使用入耳式耳机，尤其是声音比较大的时候，当噪音积累到一定程度，易出现头痛、头晕、耳鸣、耳痛等症状。

耳塞式耳机。耳塞式耳机也叫平头式耳塞，耳塞置于外耳道发音，密闭性和隔音效果都要比入耳式耳机差一些，但佩戴舒适性较佳。在嘈杂的环境下，可能需要以较高的音量才可以欣赏到音乐的细节，但设计良好的耳塞也会有不错的隔音效果。

骨传导耳机。骨传导耳机是一种通过将声音转化为不同频率的机械振动，并通过人的颅骨、骨迷路、内耳淋巴液、螺旋器、听觉中枢来传递声波的耳机。它佩戴方便，不堵塞耳朵，解决了入耳式耳机佩戴的不适感。

综上所述，建议大家如果经常使用耳机的环境是比较安静的环境，可以使用头戴式或者耳塞式耳机，这样声能不会剧烈地作用于鼓膜，而入耳式耳机会将所有声能释放在鼓膜上，对鼓膜的压力相对较大；如果坐公交或者坐地铁的时候佩戴耳机，推荐使用入耳式耳机，因为它能够相对降低外界的环境噪音，不需调大音量就可以听清声音；骨传导耳机和普通耳机的区别只是声音的传导方式不一样，最终声音都会进入耳朵，如果长时间佩戴以及音量过大均可能损伤听力。