本期专家

燕利娟 长春市第六医院抑郁障碍诊疗中心主任，主任医师，硕士生导师。从事精神心理科临床工作20余年，在认知行为治疗、团体心理治疗和家庭治疗方面具有丰富的临床经验，擅长抑郁症、焦虑症、失眠症、厌食症、躯体化障碍、创伤后应激障碍、精神分裂症、青少年心理问题、各种婚姻和家庭问题及各种精神科疑难杂症的诊断和治疗。

强迫症、拖延症是两种常见的心理障碍及问题。然而，由于人们缺乏对其了解，往往会被忽视，导致患者无法获得正确的支持和帮助。本期求证，我们邀请相关专家进行详细解答。

什么是拖延症

燕利娟：拖延症是一种常见的心理问题，表现为无法按时完成任务，总是拖延到最后一刻才行动。许多人往往将这种行为误解为懒散或缺乏行动力。事实上，拖延症是由于心理上的焦虑和压力导致。

拖延症和懒不是一回事

燕利娟：“懒”和“拖延症”并不是一回事，二者虽然外在都呈现出一种拖拖拉拉、懒懒散散的感觉，但事实上并不完全相同。拖延症指的是后果消极、本可避免的推迟行为，这会导致自身感到焦虑、愧疚、不安并且产生自我怀疑。而懒指的是尽管有能力去行动或发挥自己的能力，但对活动或努力不感兴趣，是原动力上的缺乏，而非心理层面原因。

拖延症的主要表现

燕利娟：回避。人们会回避与完成任务有关的场所或情境，例如学生在期末的时候花很多时间去逛街、逛公园，而不是去完成作业或复习准备考试。

否认与轻视。高效的工作方式是立刻处理那些重要且紧迫的事情。然而，正在拖延的人则会将时间花费在一些紧迫但不重要，甚至是不重要且不紧迫的事情上。

分散注意力。一些人的拖延并不表现为直接否认该任务的重要性，而是分散自己的注意力，这主要与未完成的任务使其产生的紧张、焦虑有关。

“比上不足，比下有余”。人们还会不断地与比自己更拖延的人作比较，以此来减轻自己的羞耻、内疚感，得到一种“我不是最拖延的人”的自我安慰。

如何克服拖延症

燕利娟：一要调整心态，立即行动。应对拖延症，即刻行动是最好的方案，良好的开始是成功的一半。二要做好时间管理，为目标和任务设定好最后期限，这样才能提高工作和学习的效率，从而形成良性循环。三要有意识地训练自己的专注力，可以通过深呼吸、关闭手机、远离社交媒体等来避免干扰。此外，要保持良好的作息和饮食习惯，提高身体和精神的状态，从而提高自身的专注力。

什么是强迫症

燕利娟：强迫症又叫强迫性障碍，属于强迫及相关障碍，其强迫性思维是患者自发产生的，就像内心一直有个声音告诉你要这样做。而患者本人做出强迫性的行为，只是为了减轻自己的焦虑，并不会因此产生积极的感受，患者甚至会因为自己的强迫行为感到痛苦。强迫症通常伴有强烈的精神痛苦和焦虑，给自身的日常生活带来负面影响。

强迫症的表现症状

燕利娟：出一次门，总要三番五次返回家里确认自己是不是锁了门；身边的每一样东西，都必须放在专属的位置……我们通常会将这些行为称为“强迫症”。

强迫症的症状主要分为两种：一是强迫思维，是指反复出现的不必要的、固定的思想、念头或想象，常常是恐惧、担忧和疑虑等负面情感的表现。例如，反复想起不好的事情，担心自己或别人受到伤害；总是担心自己没有做好某件事情，如锁门、关窗等。

二是强迫行为，是指反复进行的不必要的、固定的行为或仪式，通常与强迫思维相关，目的是减轻焦虑、疑虑或恐惧等负面情感。例如反复洗手，使用消毒剂等清洁物品；反复检查事情是否已经完成；反复排列物品，整理桌面、衣柜、抽屉；反复计数、默数等。

强迫症的“病根”

燕利娟：目前，强迫症的发病原因尚不完全明确，但遗传因素、脑化学物质异常、神经生物学因素、环境因素以及个人特征和人格因素等都被认为可能与其发病有关。此外，患者之所以陷入强迫症的循环中走不出来，也与心理、行为规律有关。

常见治疗方法

燕利娟：强迫症的治疗通常是综合性的，包括药物治疗、心理治疗、支持性治疗等，具体的方法可能因个体的特点和病情而有所不同。

心理治疗常用的方法包括认知行为治疗、精神动力学治疗、支持性心理治疗及森田疗法等。其中，认知行为治疗被认为是治疗强迫症最有效的心理治疗方法。早期尤其是较重的强迫症强调以药物迅速有效地控制强迫症状，这是建立患者信任和治疗延续的关键。心理治疗配合药物治疗的复发率远低于单用药物治疗，但最好还是进行药物加心理综合治疗。强迫症的药物治疗要早发现、早治疗。

在日常生活中，大家一定要保持良好的心理健康，学会如何有效地减少压力和放松身心，这也可以更好地预防强迫症的发生。如果有类似强迫症状或感到自己有难以应对的压力，可以向心理医生或专业人员咨询，以获得更多的支持和帮助。