近年来,吉林省医保局严格落实国家医保局,省委、省政府及省信访工作联席会议有关部署要求,牢固树立和践行正确政绩观,扎实推进集中化解信访问题专项行动与民生领域信访问题集中治理。坚持“减存量、控增量、防变量”一体推进,信访总量平稳可控,同比下降8%,按期办结率100%,重复访治理精准度和化解率稳步提升,信访工作法治化、规范化水平实现新跃升。
健全制度机制
以法治化路径规范提升信访工作质效
坚持制度引领、依法履职,全面提升信访工作标准化、精细化水平,推动质效双升。一是健全依法分类机制。制定印发《吉林省医疗保障领域依法分类处理信访诉求事项清单》,厘清申诉求决、检举控告、信息公开等诉求边界,明晰法定处理路径,推动信访事项依法分流、有序办理。二是强化风险隐患排查。细化信访维稳工作实施要求,建立省市县三级矛盾隐患常态化排查机制,健全台账管理、分级处置、动态清零体系,精准研判、源头防范,筑牢信访维稳防线。三是完善督办回访机制。聚焦问题解决,实行重点事项跟踪督办、办结回访,及时遏制问题反弹,巩固化解成效,实现“受理—办理—反馈—回访”全流程闭环,将“问题清单”转化为“满意清单”。针对退役士兵待安置期医保补缴难题,省医保局靠前服务,联合省退役军人事务厅首创“暂停—补缴—恢复”三步操作法,通过设立“退役军人虚拟户”精准破解系统壁垒,实现待遇无缝衔接,形成可复制推广的“吉林经验”。
强化攻坚化解
以实干精神精准破解信访突出难题
聚焦群众急难愁盼,靶向发力破解信访难题,推动信访治理从“被动应对”向“主动攻坚”转变。一是压实领导包案责任。推行领导包案制,坚持月调度、季分析、年总结,对跨地区、跨部门及久拖未决的“钉子案”“骨头案”,由局领导领衔包保、专班攻坚,推动疑难事项见底清零、案结事了。二是优化便民办理流程。推行“即时办、限时办、专班办”分级处置模式,简单诉求即收即办、复杂诉求限时办结、疑难诉求专班攻坚,以高效服务彰显医保速度与民生温度。三是深化源头系统治理。坚持一案一策、举一反三,深挖问题根源、找准共性规律,推动治理从“末端处置”向“全周期管理”延伸,实现“解决一个诉求、化解一类问题、规范一个领域”。针对因治疗药物“诺西那生钠”未纳入医保带来的相关问题,省医保局集中研判,积极向国家医保局专题汇报,最终推动该药物成功纳入国家医保目录,以攻坚实效践行民生承诺,用责任担当守护群众健康福祉。
前移工作端口
以源头防控常态筑牢信访安全防线
坚持重心下移、关口前移,构建“预防在先、多元共治”的信访工作新格局。一是强化主动宣传引导。依托“吉林医保”新媒体矩阵,发布权威解读、常态化开展政务直播,组建省市联动帮答团在线解惑,其中“医保惠民走边疆G331吉林行”“医保惠民走基层‘七进’服务吉林行”活动,观看人次超300万;设立“企业公开接待日”,搭建政企直通平台,从源头消解政策认知偏差。二是畅通多元监督渠道。公开省市经办机构投诉热线与邮箱,专项受理作风问题投诉;常态化曝光“两定”机构违规违法行为,引导群众通过12393热线举报欺诈骗保,凝聚社会监督合力。三是深化舆情监测处置。实行7×24小时舆情监测,将网络舆情作为信访工作“前哨探头”,大数据捕捉苗头性问题,快速核实、及时回应,联动网信、纪委等部门协同处置,将风险化解在萌芽状态。
建强专业队伍
以严实作风坚实筑牢信访工作根基
坚持把队伍建设作为基础工程,打造政治坚定、业务精湛、作风优良的医保信访铁军。一是筑牢思想政治根基。把政治建设摆在首位,领导班子带头研讨信访工作重要论述,将以人民为中心贯穿全过程,提升政治“三力”,不断增强做好信访工作的责任感和使命感。二是提升专业履职能力。聚焦医保政策、信访流程、调解技巧、舆情处置,开展专题培训、案例复盘、岗位练兵,推动干部成为政策“活字典”、群众“贴心人”。三是锤炼严实工作作风。弘扬“严新细实”作风,健全考核评价体系,以办理质效、满意度、化解率为导向激励担当;强化全省医保系统“一盘棋”,完善省市县三级联动机制,深化跨部门协同,形成信息共享、联合调处的大格局。针对罕见病患者“奥雷巴替尼”用药负担难题,不简单回复、不机械执行政策,启动“一事一议”专班,组织专家评估、积极对接商业保险公司、联动多方救助,在基金安全前提下减轻患者负担。
省医保局相关负责人表示,接下来,将以更严要求、更实举措、更硬作风、更暖服务,全力做好新时代医保信访工作,切实把信访工作做到群众心坎上,厚植民生情怀,切实解决好参保群众的所忧所盼,以医保担当守护人民群众的获得感、幸福感、安全感。


