本期专家

李亚：长春市儿童医院儿童保健科主任，主任医师，中华医学会儿保学组委员，中国医师协会儿童健康专委会委员，中国医师协会青春期健康与医学专委会委员，吉林省健康管理学会科普宣教专业委员会副主任委员，长春市健康教育专家。

婴幼儿戴银镯子会导致铅中毒吗

李亚：铅有很好的延展性和柔韧性，首饰生产过程中可能会有添加，国家相关法律对饰品中铅含量有明确的规定，但不正规厂家的产品可能存在铅含量超标的风险。

临床中没有发现婴幼儿因为啃咬银镯子导致铅中毒的情况。但要注意的是，婴幼儿乳牙萌出时，刺激牙床发痒，会通过咬东西缓解不适，宝宝长期啃咬银镯子可能把重金属吃到体内，所以，一定要在正规商店买合格的饰品。另外，不建议婴幼儿戴有小铃铛、小坠子等饰品，有误吞危险。

儿童铅中毒的危害

李亚：儿童血铅水平超过100微克/升即属于高铅血症，铅中毒对儿童各个系统都有危害，尤其是神经系统、消化系统、血液系统和免疫系统。铅对儿童危害的最主要方面是对脑发育的影响，血铅过高和智力发育迟缓、小儿多动症、注意力不集中、学习困难、攻击性行为，以及成年后的犯罪行为有密切关系。血铅过高还会造成儿童身体发育迟缓、心血管功能下降。

儿童铅中毒的早期症状

李亚：轻微的高铅血症或铅中毒时，由于毒性作用较轻微或毒性作用尚处于早期的情况下，儿童表现出的临床症状并不明显，往往容易被家长和医生忽视，所以，铅中毒在国际上被称为儿童成长中隐匿的“杀手”。儿童铅中毒的常见症状有腹痛、腹泻、呕吐、头痛、头晕、失眠、心悸、脸色苍白、贫血等，还会出现小儿多动、注意力不集中、学习困难、攻击性行为，也会出现免疫力低下，反复感染。如果孩子出现了上述症状，请带孩子及时验血明确诊断，早期治疗，千万不要忽视。

哪些情况可导致儿童铅中毒

李亚：孩子不良的饮食习惯会导致铅中毒，比如经常吃喝听装、罐装食品，喜欢吃爆米花、皮蛋等食物。有的孩子有异食癖，喜欢抠墙皮、吃土，啃咬玩具，抠地板或栏杆的油漆，啃咬颜色鲜艳的、劣质的塑料玩具等行为。还有的孩子经常咬指甲、吮手指，这些行为都有可能造成铅中毒。吸二手烟、车尾气等会增加儿童铅中毒的危险。烟雾会吸附周围空气中的铅尘，使空气中的含铅量增高。这些含铅微尘，主要集中在距离地面一米左右的高度，这个高度正好和儿童口鼻的高度相近，所以儿童更容易吸入。另外一个途径是皮肤渗入，小孩子皮肤娇嫩，容易出现湿疹、皮炎，铅有收敛防腐的作用，有些民间治疗湿疹皮炎的验方可能含有铅。