本期专家

王畅 吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科副主任，主任医师，教授，博士、硕士研究生导师。国家癌症中心、国家肿瘤质控中心结直肠癌质控专委会委员、中国临床肿瘤学会理事、中国临床肿瘤学会结直肠癌专委会常委、中国医师协会结直肠癌专委会青委、肝转移专委会委员等。

认识幽门螺杆菌

王畅：幽门螺杆菌是一种呈螺旋状、革兰氏阴性、微需氧性的细菌。人是幽门螺杆菌的唯一传染源，感染后幽门螺杆菌主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里，感染部位主要在胃及十二指肠球部。

感染幽门螺杆菌多数无症状

王畅：幽门螺杆菌感染的患者多数无症状，但他们通常会患有慢性活动性胃炎，且与无感染者相比，患胃黏膜萎缩和肠化生的概率更高。15%-20%的患者会患有消化性溃疡，5%-10%的患者会出现消化不良，约1%的患者会发展为胃癌。

幽门螺杆菌感染与胃癌有啥关系

王畅：我国完成的大规模、前瞻性研究结果显示：在胃癌高发地区，幽门螺杆菌根除治疗可明显降低该地区胃癌发生率及病死率。在胃萎缩或肠化生发生前根除幽门螺杆菌，可降低胃癌发生风险。对于已经出现胃黏膜萎缩或肠化生的患者，根除幽门螺杆菌可延缓其进展，降低胃癌发生风险。另有研究结果显示，对于早期胃癌内镜黏膜下剥离术切除后出现的异时性胃癌，根除幽门螺杆菌同样可以降低发病风险。因此，幽门螺杆菌作为胃癌发生的一项可控危险因素，应给予高度关注和积极干预，降低胃癌的发病风险。幽门螺杆菌感染状态是早期胃癌必要的筛查指标之一。

如何检测是否感染了幽门螺杆菌

王畅：推荐C13或C14尿素呼气试验作为幽门螺杆菌检测的首选方法。它具有无创、较高准确性、操作便捷且不受幽门螺杆菌在胃内分布影响等优势，只需“吹一口气”，即可轻松搞定。

感染了幽门螺杆菌，如何治疗

王畅：幽门螺杆菌感染，除使用主动干预措施进行治疗外，大多很难自愈。建议患者到医院进行专业治疗和监测指导。

如何预防幽门螺杆菌感染

王畅：预防幽门螺杆菌感染需要养成良好的生活习惯，包括饭前便后要洗手，食物需经过高温后再食用，注意分餐，避免共用餐具和医疗器具，防止幽门螺杆菌交叉感染，以及感染者根治后再次感染。