本期专家
胡轶虹 吉林省人民医院犬伤及预防接种门诊主任、急诊医学中心副主任,医学博士,主任医师。吉林省卫健委健康科普专家、中国疫苗行业协会狂犬病防控分会委员、中国医学救援协会动物伤害救治分会委员、急诊专科医联体动物致伤专委会委员等。
了解带状疱疹
胡轶虹:带状疱疹是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘—带状疱疹病毒经再激活引起的感染性皮肤病,是皮肤科常见病。高达90%以上成人体内潜伏水痘—带状疱疹病毒。
带状疱疹高发人群
胡轶虹:中老年人是带状疱疹高发人群,年龄越大越容易患病,病情也更严重。即使身体健康,50岁以后的中老年人患带状疱疹的风险仍会陡然增加。
相比于一般人,糖尿病患者、慢性肾病患者、心血管疾病患者、慢阻肺患者、类风湿关节炎患者患带状疱疹疾病的风险会相对较高。此外,患带状疱疹会影响慢性病控制,比如糖尿病患者得带状疱疹后,导致血糖控制更加困难。且患者得带状疱疹后,感受到的痛感更强。免疫功能低下的人群容易患带状疱疹,也更容易出现带状疱疹复发。
带状疱疹的预防
胡轶虹:患有带状疱疹后,病人疼痛难忍,尤其是有慢性病的中老年人更容易出现后遗神经痛。这种神经痛会干扰正常的学习和生活,可能会达到数年甚至十年。到目前为止,带状疱疹的治疗方法包括抗病毒、镇痛、糖皮质激素等,尚无特效药。比较可喜的是,带状疱疹可以通过接种疫苗的方式来预防。接种疫苗后,即使发病也是以轻症为主,尤其是减少后期的神经痛。
带状疱疹疫苗
胡轶虹:进口带状疱疹疫苗,技术路线为重组蛋白路线,接种2剂次,接种间隔2—6个月,适用于50岁及以上人群;国产带状疱疹疫苗,技术路线是减毒活疫苗,只需接种1剂次,适用于40岁及以上人群。
值得注意的是,对疫苗成分过敏者、处在慢性病的急性发作期或者正处于疾病的急性期患者以及患有免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者,都要遵循医嘱进行接种。
接种疫苗可能会产生不良反应
胡轶虹:最常见的不良反应是可能出现注射部位发红、肿胀疼痛等症状,全身可能出现肌痛、疲乏、头痛、寒颤、发热、胃肠道症状(如恶心、呕吐、腹泻和腹痛)等,一般不良反应程度较轻,不需特殊处理,1—3日左右可自行缓解。在接种后2—3天左右,可能会出现疲乏等不适,可能轻微影响驾驶和操作精密机器能力。
疫苗的不良反应不等于疫苗不安全。研究结果显示,接种带状疱疹疫苗后的不良反应绝大多数属于一般反应,接种疫苗前,要主动告知医生自己的基础病和近期身体状况,选择适合自己的疫苗进行接种。
得过带状疱疹还需接种吗
胡轶虹:带状疱疹在治愈后通常会有一段时间的免疫能力,但在抵抗力或者免疫力明显下降时,带状疱疹容易再次复发。因此,建议得过带状疱疹的人群也要接种带状疱疹疫苗。
接种后还会得带状疱疹吗
胡轶虹:任何疫苗都无法保证100%的保护效果。因此,即使已经接种过带状疱疹疫苗,也应该尽可能避免与带状疱疹患者密切接触或暴露在风险环境下。带状疱疹疫苗可以提供长期保护,但具体的保护期限因人而异。
接种疫苗注意事项
胡轶虹:1.每次接种完毕后都要在接种机构留观半小时,仔细观察有无心慌、恶心、无力以及过敏等情况。如有不适,及时联系医生进行规范处理。
2.接种后三天内注射处不要沾水,7天内最好不要饮酒,以免影响免疫达到效果或引起过敏症状。
3.一周内最好不要吃辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒、芥末、咖喱、洋葱、生姜、生葱、生蒜等,也不要吃容易引起过敏反应的海鲜等发物。
4.注意多休息,避免熬夜、剧烈运动以及重体力劳动。
如何接种带状疱疹疫苗
胡轶虹:目前,带状疱疹疫苗属于自愿自费接种的非免疫规划疫苗。具体接种情况可向居住地12320卫生热线、疾控部门以及居住地附近社区卫生服务中心等公共卫生机构咨询。